三七
迷迷糊糊感覺有人從我的身邊走過。
可能是護工阿姨來打掃了吧。
東方曙光的白亮像一把利劍刺痛我的眼楮,清洗我的直覺。
是主任!
意識到這一點,我的背脊就像生了彈簧一樣從床上蹦了起來。
現在才早上六點,主任已經從十里之外趕到病房早查房了!
身為主任,嚴于律己至此,令人何其震撼和慚愧,而我竟然抵抗不住那小小的疲倦,忍不住打了個盹。
早知道我就不睡了,好歹也表現一下通宵達旦的敬業精神,比如擺個關雲長秉燭夜讀春秋的姿勢。
趕緊穿上隔離衣,睡眼惺忪地跟進病房。
「報告主任,患者48小時病情穩定,血壓正常,體溫合理波動,一天尿量達4000ml,中心靜脈壓在6~12厘米水柱,肝髒彩超提示血管通暢,目前主要問題是肝黴較高,血糖不穩,稍稍有些低鉀血癥……」因為預料到領導今天肯定要視察,所以昨天晚上已經將各項重要數據都牢記在心,以便對答如流。
主人沒睬我,他正給病人作心肺听診,然後又揭開切口敷貼,捏了捏月復腔引流管,仔細驗查了引流液的性狀和尿液的顏色。
在心電監護儀旁沉默了五分鐘,最後翻了一下醫囑,看了看各項化驗指數。
然後點點頭。
出去的時候,順便看了我一眼。
「辛苦了。」
我一下子愣住了,我是該說領導辛苦了,還是為病人無私奉獻呢。
主任已經走遠。
來接班的是毛羽,我跟他交待了病人情況,就準備回病房,好幾天沒去了,也不知道那里的病人病情是否安穩,有沒有更新,肯定有很多病歷的書寫工作積壓著需要去清理。
「馬,有特別交待的麼?」毛羽轉動著眼楮,他也是初次值班,心情跟我一樣。
「就剛才那些,如果下午彩超提示右側胸水增多的話,你給放一根閉式引流管。」
「哦,這麼貴重的病人讓我保管,還真有點壓力啊。」他沖我強作笑容。
「別怕,有秘籍呢。」我掏出昨天打印的筆記——我已經盜版了若干份。
「那我就放心了,嘿嘿。」我知道他最喜歡秘籍了,上次听了黃教授的話,每天苦練外科基本功,據說在夢里都在打結,襪子破了也自己縫,真是個可愛的痴心漢。
出去的時候,我看了他一眼。
「辛苦了!」
看著他愣在那里的表情,我禁不住心里一聲哈哈。
陸高遠已經在檢查病歷了。
才休息了幾個小時,他又變得神采奕奕,兩只眼楮精氣十足,皮膚光鮮豐潤,看不出半點疲倦的樣子。
「陸老師,給。」我把筆記還給他。
「這麼快就看完了?」他有些驚訝。
「我已經保存在腦子里了——電腦。」
「好啊,小伙子就是不一樣,運用高科技。你昨天還安穩麼,身體還吃得消吧,今天有個右肝癌切除,行的話就一齊上。」
「好的,移植病房那邊……」
「早上我已經去看過了。」他對我微微一笑,我覺得有點頭暈目眩,那是睡眠不足的原因,有點惡心,但我又怎麼能拒絕陸主任的盛情邀請呢。
他拍了拍我的背,又捏了捏我的胳膊。
「缺少鍛煉,需要增加耐受力的訓練。」
「每天上班回去就睡覺,也沒時間啊。」我抓了抓頭皮。
「那喝酒玩電腦的時間哪里來的?哈哈。」
「魯迅說過,時間像牛女乃,是靠擠出來的。」我自己也笑了,篡改偉人的原意是我的嗜好。
「那我們外科界有一句名言︰一個良好的外科醫師應該具有鷹的眼楮,獅子的心,女性的手,而這一切,都要建立在擁有熊的體魄這個基礎上,體格強健才可以持久工作,稍稍休息又可以投入長時間的戰斗,否則隨你天賦多高,都要出師未捷身先死啊。」
我們在更衣室換衣服的時候,他給我展示了他的虯結肌肉,曲線起伏,鋒芒畢露,凹凸分明,錯落有致,讓人有一種想用手指戳一下的沖動。
碗口大的手臂展露的就是力量。
沒有一絲贅肉,所有的關節都在蓄勢而動。
數條長短不一的刀疤更使他顯得彪悍威猛。
「陸老師,那你是怎麼練就這付身架的?」我羨慕得連口水都快流出來了。
相形見絀,我的這副瘦馬骨架外面掛的是幾絲松軟的「狗不理皮包」,肌縴維萎縮成條索狀,抗擊大和緩沖能力幾乎是零,致使我的年少俠客夢徹底毀滅,更氣人的是肚子還呈向心性肥胖,年紀輕輕皮下脂肪就開始堆積,整一個糖皮質激素過多患者的體形。
「鍛煉,規則的鍛煉,營養飲食,充足的睡眠,長期堅持。」
他擺了個腰馬合一,岳峙淵停,然後一個側抬腿,緩緩舉起,直至頭頂,全身的肌肉散發著紅光。
我禁不住擊掌喝彩。
「下次你跟我去,自由搏擊俱樂部,想要當好醫生,就要使自己的意志和體魄都像鋼鐵一樣!」
不錯,在距離體表40厘米的月復腔深處用一根1mm的線打一個差不多大小的結,還要做到紋絲不動,環環入扣,因為周圍是蓬勃欲出的動脈,任何一絲抖動都能使它撕月兌出血,一瀉千里。
而這麼深的地方是無法用眼楮觀察指導的,只有憑手指的感觸和內心的直覺。
沒有鋼鐵的意志和定力,做不到這一份鎮靜。
這就是一個外科醫生的功夫。
讓我在陸高遠身上嘆為觀止。
他看似粗糙的手指忽軟忽硬,能穿針引線,亦能承擔重逾千鈞的力量,臂腕或柔或剛,可以長時間的牽引固定,也可以在一個意想不到的地方扭轉。
器械打結,雙手交錯,風火輪流,看得我眼花繚亂,卻能保證每個都是不可拆解的糾結,針,也變活了,正縫,反縫,交叉縫合,得心應手,因地制宜,每一步都和經典手術圖譜不同,卻又都出自其中。
「手術,無外乎切開、止血、接扎、縫合、分離、暴露這六大基本技術,這都是必須掌握的,手術中不可能讓你隨心所欲地模索和練習,所以不能忽略平時的鍛煉,業余鍛煉和上台操作又是兩個不同的感受,你要分清其中的區別,比如有沒有戴手套就會影響你的手感和打結的速度。有些人光想著多做手術,把多做大型手術當作熟練掌握手術操作基本功的唯一途徑,這不夠全面,也不夠牢固,首先是心態有問題,要掌握過硬的技術,需要長期的手術實踐鍛煉,更需要長時間的訓練過程。」
「無論是簡單的手術或是復雜的手術,從手術操作本身來說,都必須用刀、剪、鉗、鑷、針、線,從闌尾切除術到肝移植,都是如此,這最基本的器械,加上六大基本的技術,就可以產生無數的組合,用以各種各樣手術情況,包括應急處理,這需要平時鍛煉時靈活思考,細心揣摩,每一樣技術和器械都用得出神入化的人,肯定也是觸類旁通,十八般兵器樣樣精通的,你說紅樓夢里所有的字在詞典里都有,大家也都認識,為什麼只有曹雪芹才能將它們組合成偉大的作品呢?」
「一個優秀的外科醫生,他必須具備的專項素質就是︰力量,靈巧,速度,協同,穩準!」
……
「你知道了麼!」他一邊解說,一邊出手如電,轉眼間一道道動靜脈、膽管被結扎切斷,腫塊很快就要被剝離出來了,我的心思不能全放在聆听上面,還要顧及手中的活,有些力不從心的感覺。
「知道,但是不能全領會。」我說實話。
「好的,你只要朝這個方向去鍛煉,就是正道,也是王道!很多人卻把這當作是速成方法。」伴隨著最後一處牽掛的割斷,腫瘤完整切除。
這不是什麼速成方法,而是精華中的精華,是經過千錘百煉得出的箴言。
我的困意已經消退得一干二淨了,精神變得亢奮,雙頰潮熱,真後悔沒帶錄音筆,因為我大腦的運算頻率不夠迅猛,一時還消化不了這麼多高濃度的腦營養物質。
「你需要學習的事情還有很多,跟著我多做,我會借機給你解說,反復印證,這樣比單純看書的效果要好一點,當然書也還是要看的,否則達不到理論高度,沒有指導思想,行動是不成系統的。」
「好的,不過我現在最想做的事情就是——」我用手托住肝髒,將剛才的創口暴露無遺,以便其縫合。
「什麼?」
「跟你學自由搏擊!」
(第三十八章不知道為何被編輯cut掉了。)