青春换华年 5、初来乍到

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上班第一天,我早早地来妇产科病房报道,一个高个子大眼睛的女医生迎面走来笑着说:“你是新来的田悠然吧?我是魏彤,很高兴你能来我们科。”一会儿,人都到齐了,开始交班,交班完毕,主任向大家介绍了我和林娇娇,我也认识了科里的同事。

张剑锋是我们科唯一的男医生,刚从北大进修回来,提了副主任,用男人四十一枝花形容一点也不过分,一米八的个头,健康的小麦肤色,浓眉大眼,鼻直口方,张剑锋看到我笑着说::“小姑娘真秀气,是南方人吗?”。,我忙说:“张主任,我是唐山人,不是南方人。”张剑锋说:“回家问问,肯定有南方人的血统,李主任,怎么又给我们要来俩美女,林娇娇穿上护士服也是小美女一个呀”,李主任:“我可没要,是俩小姑娘听说你这本院第一大帅哥在妇产科,强烈要求来我们科的,以后,好好教我们田悠然做手术。”又转头对我说:“在门诊转半年,病房转半年,一年后考过职业医师证可独立值夜班,我先带你去门诊,张剑锋,病房的手术你看着做了,我们去门诊了,今天我的专家诊。”张剑锋说:“遵旨,李主任。”

我们到了门诊,候诊台已排满了病人,李主任把我带到了返聘的岳主任的专家门诊,对岳主任说:“新分来的田悠然就交给您了,她跟您出四个月门诊,还有两个月在计划生育手术室。”我搬过了一个小凳子坐在了岳主任的身边开始了我的行医生涯。岳主任说:“叫一个病人”。一个年轻女子进来了,说;“大夫呀我那个什么没来,”我忙问:“什么没来?”女子说;“就是那个什么没来,”岳主任边说边开化验单:“是例假没来吧,化验一下。”年轻女子边说对边拿着化验单走了,一会儿年轻女子又进来了,递给我一张化验单,我看到上面妊娠阳性的结果,忙对她说:“恭喜你呀,你怀孕了。”年轻女子沮丧极了:“哎呀妈呀,又中标了,我不想要,你恭喜啥呀?”岳主任忙说:“不想要可以去计划生育门诊做流产。”年轻女子拿着化验单走了。我吸取了教训,又回来一个拿着妊娠试验阳性的女子,岳主任还没来得及拿她的病例本,我便忙着问:“你怀孕了,要不要?”这个女子不高兴了:“好不容易怀上的孩子,能不要嘛!”又笑着对岳主任忙说:“还要感谢岳主任治好了我的不孕症,现在我该注意什么呀?”岳主任写好了病例本,又拿了一本孕期健康手册一并递给女子,说:“早孕期间要注意休息,避免剧烈运动,补充叶酸,有时间尽早建册,建册时早上空月复来查,定期产检,我们医院每周三有孕妇课堂,有时间过来听课,分诊台处有课表,你可以领一份,吃上叶酸了吗?”。女子说:“已经吃上叶酸了,谢谢岳主任。”女子拿着病历本高兴地走了。岳主任对我说:“看病人写病历一定要注意病人的主诉,了解病人的渴求。”我点了点头。再为一个孕26周的孕妇产检听完胎心后,这个孕妇问:“岳主任,最近夜里我的小腿总抽筋,我婆婆说是缺钙引起的,我需要补钙吗?”。岳主任说:“由于妊娠期孕妇对钙的需求增加,孕中期钙的适宜摄入量每天为1000mg,膳食缺钙易引起孕妇夜间小腿抽筋,建议你多吃含钙量丰富的食物,牛女乃和女乃制品中含钙多且易吸收,再给你开点钙片,记住不要空月复服用,最好进食时服用或饭后半小时服用,补钙同时多饮水有利于钙质吸收。”

孕妇课堂里,妇产科护士长梁峥正在给孕妇们讲课,本期的主题是“完善产检,顺利度过孕周。”配合幻灯,梁峥讲到:“早期检查是指怀孕3个月内的检查,主要监测妈妈状态,判断妈妈的状态是否适合怀孕,系统产检保健尽量按时完成,常规的检查包括血压、宫高、月复围、胎位、胎心等。另外,超声检查也是孕期重要的辅助检查,妊娠11-13周加6天之间可以进行胎儿遗传学超声检查,妊娠20-24周之间进行胎儿超声排畸检查,排除无脑儿、开放性脊柱裂、唇腭裂、单心房单心室等重大畸形。”下面一个孕妇举手提问:“大夫,那我孕期做够这几个b超就可以高枕无忧了吗?”。梁峥答到:“这个问题问的好,超声作为一个检查手段,并不能百分之百的诊断,也就是说,即使超声检查报告中没有发现异常,生出来的宝宝也可能有问题,因为孕妇月复壁厚度、胎儿位置、胎龄大小、仪器条件等都有可能对检查结果产生影响。除了超声,妊娠15-20周之间,进行唐氏综合征的检查,妊娠24-28周之间还要进行孕妇糖尿病筛查,32周开始数胎动,36周开始做胎心监护。”下面一个年轻女子提问:“大夫,我刚怀孕40多天,什么时候建册好?”梁峥答到:“建议建册越早越好,早孕期间尽快建册,可以做超声首先除外宫外孕,也可以及时的做一些早期必查的检查,像妊娠11-13周加6天之间进行的胎儿遗传学超声检查,建册是最好早上空月复来,可以查空月复血。”

手术室里,各个手术间都在做着手术,妇产科手术间里,张剑锋带领魏彤、江秀丽在做着**全切术,巡台护士在为张剑锋擦汗。

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