唇色深紅者，醫學上稱為發紺，表示血中含氧和血紅警白不足，這是肺炎、肺心病伴心力衰竭及哮喘發作的表現。至于血液循環不良而造成的口唇青紫，則普遍發生于血管性疾病患者，如中風、肺心癥、血管栓塞等危急病癥。上唇顏色焦枯發焦或黯紅，為大腸病變，並伴有肩膀不松爽，口臭口疹、喉嚨不暢、耳鼻不通等癥狀。下唇絳紅色，為胃熱，並見胃痛、肢體重滯、噎呃、月復脹等癥。唇內紅赤或紫絳，為肝火旺，脾氣急躁，脅下脹痛，吃食不下。
當發生一氧化碳中毒時，唇色則會呈現像白雪公主般特有的櫻紅色，嚴重者還會出現神志模糊、步態不穩、昏迷、暈倒、呼吸和心率加速，甚至因呼吸循環抑制而死亡。因此當發現有上述現象時，首先須迅速將中毒者搬到室外空氣流通處，並送醫急救。
「唇語之三」——唇色發黑
唇色發黑而濁，除原本膚色較黑造成外，大多都是消化系統有問題，黯黑而濁的人，會有月復瀉、月復脹痛、食欲不振、便秘等癥；若唇上出現黑色斑塊，口唇邊黑色素沉澱者，則是腎髒機能不全所引起的愛迪生氏病，患者易出現疲倦、厭食、惡心、嘔吐等癥狀，須多注意。
「唇語之四」——唇色發黃
唇內如果呈現黃色，則應該有肝炎跡象，如果黯濁，肝膽一定不佳。
因此，生活中需要經常留意我們的嘴唇，辨別不同的唇色，能為我們早日發現疾病，提供良好的線索。
口腔色斑要引起頭號警惕
口腔是食物進入人體的第一道關卡，也是疾病進入的門戶，常言道「病從口入，禍從口出」，很多疾病也可以從口腔的顏色變化診斷出來。
正常口腔黏膜呈粉紅色，當顏色異常時，像出現血點或瘀斑，大多是缺乏維生素c所致，若出現白斑、紅斑或黑斑時，原因較為復雜，必須提防癌變的可能。
「口腔色斑之一」——白斑
白斑是表皮細胞分化不良的病變，除了與癌癥無關的角化性白色病變，如咬合傷口引起的頰側白色橫紋、口含阿司匹林引起的白色潰爛、皮膚病引起的牛皮癬和扁平苔癬，以及非角化性口內白色念珠菌引起的鵝口瘡等情形外，當黏膜部出現有白色斑塊或點狀時，特別是合並潰瘍者，必須做切片檢查，並繼續追蹤。
臨床上對于白斑的真正原因雖不明確，但以吸煙者比率最高，其他如飲酒，內分泌異常，嗜食檳榔，辛辣，維生素a、b缺乏，以及不良的假牙修復等情形都會增加。白斑約有1％∼5％可發展成癌，又以疣狀(**狀)的白斑癌變率最高，男性多于女性，任何年齡皆可發生，但以60∼70歲最多。
「口腔色斑之一」——紅斑
紅斑，是一種口腔黏膜的紅色病變，其發生率較白斑低，多發于口底、舌月復及舌緣處，除了一類夾雜在白斑間的紅斑，呈不規則突起，常伴輕微疼痛外，其余紅斑在臨床上均無明顯疼痛，與灼傷、擦傷等黏膜性炎癥不同，須加以鑒別。
紅斑的癌變率甚高，為白斑的17倍，要提高警覺，在治療方面與原位癌或侵犯性鱗狀細胞癌相同。
「口腔色斑之一」——黑斑
黑斑，是一種口腔黏膜上的色素沉著，呈黑色或棕色斑，形狀不規則，邊界清楚，在惡變轉為黑色素瘤時，黑斑會增大，邊界模糊，色素加深，有時甚至發生出血及衛星結節等。臨床上亦無自覺癥狀，多見于顎面、齒槽 及頰黏膜等部。
在口腔中的痣和惡性黑色素癌都較少見，但一旦發生則死亡率極高。因此，在口腔中任何部分發現有黑色病灶，就應立刻想到有此可能，而盡速予以切除。
棕色或黑色的色素沉著，亦可能因體內疾病所引發，必須與黑色素癌區分鑒別，不可混淆。
懷孕或肢端肥大癥，因並發有腦下腺活動性增加，常見明顯黑色素增加；另一種潛伏的全身性疾病，如愛迪生氏病，系因腎上腺皮質素不足所引起，初期癥狀即是口腔黏膜的色素沉著，常發于唇、舌和頰黏膜，而後有逐漸明顯癥狀，如虛弱、惡心、嘔吐、血壓降低及皮膚色素沉著等，過度的色素沉著，乃是因黑色素原代謝障礙所引起，嚴重者皮膚會變成青銅色。
口腔癌是一種可怕的疾病，泛指發生在口腔的惡性腫瘤，最常見的臨床癥狀是久潰不愈(存在兩星期或更久的不明原因潰瘍)、疼痛及周圍硬結，有時會淋巴腺腫大、變硬，若發現有上述現象，及早診斷，及早治療。大部分口腔癌，若能例行口腔檢查，即可早期發現癌病變(癌前期)，當發現表皮細胞分化不良造成顏色變化時，只要能掌握早期治療，治愈率甚高。
效率又高又精準的看舌診病
舌是人體暴露在外部的惟一內髒組織，在疾病的發展過程中，舌的變化迅速明顯，猶如內髒的一面鏡子，因此舌診常作為醫師診斷疾病、觀察病情、決定治療、評估預後的重要依據。
舌診是祖國醫學具有特色的診斷方法之一。我國現存的第一部醫學經典作《黃帝內經》中，明確指出舌頭變化對疾病的診斷意義。《內經》認為，由于人體五髒腑直接或間接地與舌相聯系，因此從病理上說，髒腑氣血的病變亦可反映于舌而觀察舌的病理變化，反過來亦能診察內髒的病變。中醫診病時，總要請病人把舌頭伸出來看一看，然後結合其他情況決定診斷和治療。俗話說︰「觀舌診病，中醫一絕」，有經驗的中醫看了病人的舌頭後，就能察知病癥的關鍵。
為什麼觀舌就能診病呢？因為口腔黏膜特別是舌頭的表皮細胞，和體內更新最快的小腸黏膜上皮一樣，新陳代謝和更新速度都極快，大約每3天即可更新一次。由于代謝旺盛，生長迅速，故當細胞代謝障礙，或體內缺乏某些營養物質時，很容易就會反應在舌頭上。
其實每個人都可以做到觀舌診病。早晨洗漱之時，不妨在鏡子前把舌頭伸出來，好好地自我檢查，以便早期發現疾病，防患于未然。
從中醫的角度來看，舌頭與髒腑有著密切關聯，所謂「察舌質可辨五髒六腑虛實，視舌苔可觀六婬(一切外感病的主要病因)之深淺」。中醫認為，透過觀察舌質、舌苔和舌的形態，即能了解髒腑陰陽氣血的變化、病邪的性質，以及病情的深淺輕重，所以中醫為人看病，除了詢問病情和把脈外，舌診也是重要的依據。
中醫把舌劃分為舌尖、尖中、舌根、舌邊四部分。舌尖反映心肺的病變；舌中反映脾胃的病變；舌根反映腎的病變；舌兩旁則反映肝膽的病變。例如，心火旺的人可見舌尖獨赤，胃火旺則會舌中苔黃。
在武俠小說和影視劇作中，常常會看到有不甘屈辱的人，以咬舌自盡行了斷，其實，從現代醫學的角度分析，並沒有科學依據，屬于言過其實。在現實生活中，我們就常能見到許多人由于種種原因造成舌頭受傷，甚至部分缺失，仍然存活的例子。
正常的人，舌肌呈紅色，但透著舌頭表面的一層白色半透明角化黏膜面，而呈現出我們肉眼所能見到的淡紅舌質。
舌頭顏色的變化關系到體內正氣和邪氣的消長進退，當顏色由正常的淡紅變化到紅色或深紅色，即表示火氣愈來愈大。
舌診在臨床上有很多重要的診斷價值，然中西醫學對舌頭之研究各有不同，因此若能整合中西醫理，將可形成獨特的診斷方法。以下就把舌診分成舌苔、舌質和舌形態等三部分，結合中西醫學觀點，簡要敘述一下。
「舌診精要之一」——觀舌苔
舌苔是指舌面上一層薄垢，好像陰暗潮濕的地上生的苔蘚一樣，是由正常舌背黏膜的表皮細胞，特別是絲狀**的表皮細胞，經月兌水與角化所形成，當絲狀**表皮組織角化及角化不全的月兌落物，混合了唾液、細菌、食物殘渣及滲出的白血球，即形成了正常的白色薄苔。
觀舌苔包括苔色和苔質兩部分。
（一）苔色
苔色即舌苔的顏色。其原理與病原微生物的種類，及身體的反應特性有關。舌苔顏色變化，可受舌頭活動少、唾液分泌減少或精神因素所影響；臨床上，舌苔由白至黃灰轉黑，即表示身體免疫力減弱，病情加重。
因疾病種類或疾病時期的不同，苔色可由原來的薄白苔，變化成白苔、黃苔或灰黑苔，在診斷上具有重要意義。
1、白苔︰即舌面上形成薄薄一層白苔。
祖國醫學認為舌苔的形成是脾胃生發之氣的顯現。白苔除可見于正常無病的人以外，多見于輕病，病癥初期以及疾病的恢復期。疾病早期或局部病灶，未影響全身的局部病變，如青春期甲狀腺腫大、外傷、足癬、梅核氣、早期的**癌、頸癌等。由于早期缺乏癥狀或病灶局限，尚未影響全身的氣血流通而反映到舌上，所以舌苔仍薄白，屬于正常範圍。但如果疾病發展，舌苔也會出現變化。如上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎的早期等，多見白苔。
白苔也可出現于體內有水濕停留或痰飲的病人，臨床上常見某些胸水、月復水、慢性腎炎及哮喘、慢性支氣管炎、支氣管擴張等患者，體內有濕濁或痰飲停積，使舌苔出現厚白或白膩苔。從現代醫學角度看，可能是口腔的唾液分泌較多，以及氣管內痰液分泌增多，浸軟了舌頭的角化細胞或角化不全細胞，使細胞腫脹而不易月兌落；加上舌組織水腫和淋巴回流障礙，舌面上老的角化細胞不月兌而新的角化細胞又增加堆積，所以舌質腫胖，舌苔白厚而膩。
白苔可見各種慢性炎癥感染︰如慢性盆腔炎、慢性腎盂腎炎、結核性腦膜炎、骨關節結核等。這些患者僅略有低熱或無發熱表現，由于體內有慢性病灶存在，常使舌苔較正常稍厚，或為薄白膩苔。當體內病變又趨活動或急性發作，例如腎盂腎炎又發高熱時，舌苔可迅速由白轉黃，或轉紅絳。
治療時，宜選用溫熱解表邪的藥物，如麻黃湯、桂枝湯，或喝熱姜湯亦佳，注意少吃生冷食物。
2、黃苔︰一般多見于熱性疾病的過程中，表明邪正相爭十分激烈，病已入里，邪已化熱。
中醫認為，舌苔從薄白色變成黃色，表示病情由淺入深，由正常體質轉變到火氣大，如果舌苔由黃色變化到舌苔剝落(俗稱剝苔)，或無舌苔，則表示體質已虛，且火氣又大，即一般常听到的「虛火」，病人伴有疲倦乏力、失眠等癥。這種人體質雖虛，但因火氣大，故不能補，也不能瀉火，只能采用涼補。
以病理學來看，黃苔多半與炎癥感染有關︰各科急性傳染病，如流腦、乙腦、鉤端螺旋體病、傷寒、白喉及菌痢等的嚴重階段，以及重癥肺炎、重癥肝炎、腸道感染、急性腎盂腎炎、盆腔炎、葡萄球菌和鏈球菌所致的敗血癥、急性胰腺炎、闌尾炎、腸梗阻、宮外孕破裂、潰瘍病急性穿孔的中期或晚期、月復膜炎、急性膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲病及尿路結石合並感染等，均可出現黃苔。因為在炎癥感染患者的舌黏膜上，容易產生和病灶感染相同的炎癥細胞浸潤，使舌頭本身也有炎癥感染存在，舌表面聚集有大量細菌及炎癥滲出物。炎癥細胞的堆積和口腔菌族中某些細菌急劇增殖，附著于延長的舌絲狀**而使舌苔轉成黃色。
感冒發熱若見此舌苔，可伴有口干、喉痛、咳嗽及黃痰等癥，中醫稱之為風熱型感冒。發熱最短者僅2天即出現黃苔，所以發熱與黃苔也有較密切的關系。因為人體在溫度升高時體液消耗較多，唾液分泌減少，口腔干燥，使炎癥滲出物和微生物更易在舌上停留、增殖，導致舌苔轉成黃色。治療時，應以清涼藥為主，如銀翹散、桑菊飲或黃芩、黃連、川貝等藥治療，避免刺激辛辣食品及補藥，以免火上加油。
黃苔也常見于消化道功能紊亂。消化系統疾病如慢性胃炎、潰瘍病、慢性肝炎、結腸炎、習慣性便秘、消化不良等胃腸道功能紊亂患者，可產生二氧化硫等硫化物沿著消化道上溢，被舌絲狀**吸附而沉積，使舌苔變黃。此外，消化功能紊亂時唾液ph值改變，酸性度增高，氫離子游離增多，這有利于細胞間隙中正離子與細胞膜表面的負電荷互相吸引，從而增加了舌黏膜細胞之間的粘著力，促成黃苔的形成。
3、灰黑苔︰主要是舌絲狀**增殖變黑所致。黑苔的色澤，可有棕黑、灰黑、焦黑直到漆黑等深淺不同。若出現此苔，一定病期較長，病性比較復雜嚴重。
黑苔較灰苔病情危重，都是從黃苔發展而來。依病理學來看，舌苔呈灰色，是先有體弱再兼熱性病或久病且消化不良的征兆。引起黑苔的因素主要有︰
第一、各種炎癥引起︰在出現黑苔的患者中，有一半病例是各種炎癥感染所引起，包括肺炎、腎盂腎炎、壞疽性闌尾炎、月復膜炎、膽囊炎、下肢靜脈炎、化膿性骨髓炎、盆腔炎及敗血癥等。由于感染，高熱、毒素刺激等因素均可使舌絲狀**增生過長，再加上微生物的染色而成黑色，出現黑苔所特有的棕黑色角化細胞，使舌苔干黃焦黑。
第二，胃腸功能紊亂︰臨床觀察到，約有一半以上的黑苔患者有月復脹、便秘、惡心、胃口不好等胃腸道癥狀，經用攻下之劑治療，如大便得暢而里熱退後，黑苔也隨之消退；黑苔消退之後，食欲也隨之轉佳。這些胃腸功能紊亂的癥狀，大多見于高熱患者，所以胃腸功能紊亂可能是機體中毒的癥狀之一，由于細菌毒素的刺激而使胃腸功能失調，使口腔唾液的ph值降低，增加了舌細胞間的粘著力，使絲狀**角質突起延長，容易被微生物染成黑色，形成黑苔。
第三，霉菌感染︰在人的口腔里(包括舌苔上)，生長有各樣的細菌、霉菌等微生物，它們平時互相制約、互相促進，保持著一定的平衡狀態，對人的健康也沒有什麼妨礙。如果因為治療疾病的需要，應用了大量廣譜抗生素，那麼這些微生物的平衡狀態就會被打破。一些對抗生素比較敏感的細菌被殺滅，而相對不怕這些抗生素的霉菌卻乘機大量增殖。由于霉菌大都會產生各種顏色，因而就可在舌頭上出現從棕色到黑色的各種苔色。
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