情瘦醫生 情瘦醫生Ⅲ(八一)

作者 ︰ my16476076

趙沖並沒有在說笑,只是說得還不夠深入。

介入醫生丟掉的絕不僅僅是幾根頭發。

口腔潰瘍,指甲白斑,晶狀體渾濁,白細胞下降,染色體異常,甚至是惡性腫瘤,無時無刻不在威脅著他們的健康和生命。

雖然他們的胸口會掛上X射線計量儀,估算累計吃了多少射線,但實際是病人來了絕不能見死不救,唯有明知故犯,迎難而上。

除了每個月多出50元的補貼和一年有15天的休假外,這些晝夜冒著生命危險與死神較量的白衣戰士沒有更多的優待,而休假也都是徒有虛名。

一個介入之王,需要多少射線造就?

不可否認其中有暴利因素的可能,因為自古以來重賞之下必有勇夫,介入科所用的材料像導絲,導管,支架都是輕若鴻毛卻貴逾黃金,其中的潛規則可想而知。

但生命價更高,這筆明賬屠行健不會不算。

而且若論錢,他現在賺得的錢早已足夠他花上一輩子,高額的回扣,在日漸完善的制度下,也不是永遠的事。

但他還在繼續,在慢性自殺中堅持下去。

為名也好,為利也罷,心甘也好,威逼也罷,能夠在這堅持中救人于惡疾病痛之中,便值得尊敬。

並非閑話。

超聲刀在屠行健手上,刀片已經安裝,扭力擺手卡緊。

10mmL規格刀頭,有平面、鈍面及銳面3種功能,以適合不同情況組織切割,測試完畢,只要伸進月復腔,將那些血管夾斷即可完成同時止血的功能。

速度可以提高一倍。

時間,就是生命。

我仿佛看到了灰飛煙滅中脾髒被孤立的場面。

但是易莊諧沒有用。

超聲刀遞到他面前,他連看也沒看,事實上,在屠行健調試連接的時候,他開始了對脾門的分離。

有血管進出之處,謂之門,脾門,是整個脾髒最主要的血管通路。

也是人體中最重要的大血管之一。

脾動脈和靜脈在這里會合,合稱脾蒂。

有時候隔著肚皮也能听到脾動脈的血流聲音,流量之大可想而知。

分離這樣的大血管,就像拆彈。

只要有一點點的失誤,高壓的血管就會如噴泉般爆發,污染鏡頭,模糊視線,整個局面將不可收拾,更嚴重的是,頃刻之間,患者就會因為失血過多而休克死亡。

易莊諧在挑撥它。

用兩把明晃晃的鉗子。

屠行健的汗又滴下來了。

「觀眾們,常言道斬草不除根,春風吹又生,非常形象地說明了我們做事情務必要徹底,否則留下禍根,後患無窮,這句話在醫學上也一樣適用,病去如抽絲,絲盡病方盡,易主任現在就在抽絲,從血管上剝抽,用兩把堅銳的鉗子,看見了麼,脾髒的內側面中心有個把柄,它連著旁邊的胰腺,連向人體中最粗壯的大血管︰月復主動脈和下腔靜脈,不錯,這把柄不是一般的把柄,而是有血管組成的把柄,動脈流速可以達到100~200cm/s,如果你把手指放在上面,就可以感受到血液呼嘯而過的快感,ohyeah,出起血來,可是要命的,請計算,假如一個60kg的人,有4000ml的血容量,如果脾動脈破裂,那麼多少時間就可以達到90/60mmHg的休克血壓呢,這是第三道有獎問答,也是本次活動的特獎題目!」

「先別忙著計算,精彩不容錯過,外科醫生是刀鋒上的舞者,每個步驟無不體現著驚心動魄的極致美,這根危險非凡的血管,易主任卻視它為尋常,拿著銳器仔細地分離,如同微雕,剝開血管鞘,打開筋膜,順著若有若無的間隙慢慢伸入,一次,兩次,三次,真的給他撐開了!原來那是動靜脈並行的間隙,動脈桀驁不馴,靜脈脆弱菲薄,他竟然能順著性子將它們教得服服帖帖,不但如此,他還將胰腺的尾部也分離出來了,這胰腺就像豆腐渣,一夾就破,可易主任還是有辦法讓它完好無損,語到極處是平常,刀開到頂點也是平淡,別看易主任好像並沒有什麼神奇的招數,只是拿器械隨便撥弄了幾下,這隨便撥弄四字學問可大了,其中包含了對每個組織不同器官所有部位的性質,質地,邊界,大小,血管走向了如指掌,包括正常生理和異常病理的改變,還要對手中器械的性能,硬度,傳感熟悉于心,簡而言之是一個度的把握,好家伙,就像當年聚賢莊上喬峰使出的一招太祖長拳,最普通的拳法,連砍柴的老百姓也能來幾下,但在喬幫主的手下卻有穿雲裂石的威力,同理可得,真是好刀知時節,當機乃發生;隨形潛入意,潤體細無聲!」

這回趙沖自己率先鼓起掌來,奇怪,我不覺得有任何做作之感,且深以為然。

到是對趙沖有這番深刻見解略表驚訝。

這活寶肚里還是有點貨的,而且還不少,知道在什麼場合該說什麼話,被他這麼一說,再平常的手術都變得活色生香了。

更何況易老師這個手術本來就精彩!

如果說剛才是大刀闊斧的豁達,那麼現在就是淺品細酌的精致了,薄冰之上,閑庭信步,危崖之邊,從容漫足,一招一式,恰到好處,分崩離析,毫厘不爽,這已經不是破壞性的手術分離,更像是塵歸塵土歸土的原型復位,將事物的本相有條不紊地展示呈現,不帶一點勉強,不留一絲毀傷。

但完美的分離並不是目的,切除,才是目的。

那麼現在的問題就是︰如何切除?

超聲刀雖然鋒利又省力,卻有個致命的弱點︰只能閉合3mm以下的血管。

也就是說對于韌帶的小血管可以用它離斷,對于脾動脈這樣的大血管它是不管用的。

而且根據剛才的架勢,易莊諧根本就不打算使用!

他究竟想要用什麼方法來結扎和分離那些令人心慌的高危血管?

「大凡大人物做事情都是變幻莫測,出人意料,我們的易主任顯然是想把這一點進行到底了,到現在為止,他沒有開口說一句話,他所做的一切也只好由我們妄自猜測了,幸好他沒有跟我們開玩笑的意思,所以我們不必猜很久,很快,我就知道為什麼他不用超聲刀的理由了,因為除了超聲刀,人民醫院手術室竟然還有更加高級的秘密武器︰LigaSure和Endo-GIA,你是不是覺得我腦子燒壞開始說胡話,連國語也不會講了?別急,在屠主任的默示下,巡回護士已經將這兩樣法寶請出來了,讓我為你們略作解釋︰LigaSure,血管閉合系統,是應用實時反饋技術和智能主機技術,輸出高頻電能結合血管鉗口壓力,使人體組織的膠原蛋白和縴維蛋白熔解變性,血管壁熔合形成一透明帶,產生永久性管腔閉合,可閉合直徑7mm以內的任何動、靜脈。Endo-GIA,乃是內視鏡胃腸縫合器,由于月復腔鏡手術無法將外科醫師的手搭大器械進入月復腔內操作,因此必須有特殊發展的工具。Endo-GIA特性為擊發後共有6排的B型微小鈦金屬縫合釘成形,中間有刀片切過並分為左右各3排釘,如此可將欲切割或封合的管道或組織直接打斷並封住。Endo-GIA的出現讓各種復雜性的月復腔鏡手術變成可行的,也使復雜的過程簡化了,因此病人安全更有保障,Endo-GIA可以在內視鏡下完成組織及血管的關閉、切開甚至完成吻合技術。綜上所述,這兩樣法寶都是為了切除大小血管量身定做的,這下真的可以高枕無憂了!」

確實是切割吻合止血的利器,外科醫生的最愛,既省力又安全,而且那種當機立斷的感覺棒極了。

但它們還是免不了有缺點︰太貴。

 嚓一下,最起碼一千塊。

脾髒周圍那麼多血管,沒有十幾下是搞不掂的。

而脾門部的血管處理,恐怕非得三件套輪番上陣才能保險。

所以說快感是需要付出昂貴代價的。

LigaSure和Endo-GIA,加上先前的超聲刀橫亙在易莊諧的面前,任他選擇。

全新全亮,第一次登場。

千萬個鏡頭對準這歷史性的一刻︰當絕世高手遭遇絕世利器。

標志著一個時代的到來。

強弓勁弩,人才輩出,人民醫院臥虎藏龍,小試牛刀。

這大概就是陸高遠的本意吧。

所以他讓趙沖將每個選手的簡歷特長都演說一遍,哪怕是像我這樣的無名之輩。

他要讓全社會領略人民醫院冰山一角的實力。

——除了肝移植,腔鏡微創事業也要崛起了。

——我們不但擁有世界先進的器械,更有一批出類拔萃的中堅力量。

——水來土掩,兵來將擋,笑傲杏林,誰與爭鋒!

易莊諧必定成功,他押的是這一寶!

不惜動用重金邀請媒體力量宣傳,搞出個現場直播的噱頭,同時把人民醫院的各項裝備公布于世,吸引眼球,一本萬利。

他需要易莊諧的演示,月復腔鏡切脾不是很高難的手術,但剛好可以炫耀一下熟練的技術,超流的水準,先進的器械,精良的裝備。

一切都在他的掌控之中,易莊諧,已經沒有了選擇。

易莊諧確實沒有選擇,他揮了揮手。

「把這些東西全部撤下去。」

(快捷鍵 ←)上一章   本書目錄   下一章(快捷鍵 →)
情瘦醫生最新章節 | 情瘦醫生全文閱讀 | 情瘦醫生全集閱讀