情瘦醫生 情瘦醫生Ⅱ(七五)下

作者 ︰ my16476076

「如果一個普通醫生有這樣的誤區,最多也就害了少數人,要是某個學術帶頭人走火入魔,誤入歧途,更把這種理念推而廣之,為了經濟效益或個人**過度地放寬手術指征,實行所謂的新技術新項目,在通訊交流發達的今天,必定會導致一場空前的生命浩劫!」

「易老師你的意思我懂,一個人除了擁有完備的專業技術,更應該有完善的人格修養,否則就算內外兼修,學貫中外,如果沒有做人最基本的道德約束,或者醫德無良,反而學而致害,遺害無窮!」這話不是我所頓悟,更不是我所創,而是從歐陽教授的口授轉變而來,踫巧听聞易莊諧這般說,想起而已。

易莊諧卻激動地用手抓住了我的雙肩。

「小馬,我果然沒有看錯你,其實你那些良好的條件中最突出的就是你有一顆善良的心,不忍心傷害別人,哪怕使自己痛苦,盡管和你相處時日不多,我已看得清清楚楚,尤其是那天晚上你站出來為我……」

「易老師,不要說了,我沒有你想得那麼偉大,只是憑著本心說話做事而已,換了是別人,我也會這樣做的。」我低下頭,心中卻不由陣陣發燙。

「發乎自然,才真正難能可貴啊。」易莊諧贊嘆說,「你有這個天性,應該有更寬廣的眼界,而不要把自己困囿于某個局面,比如憑練幾手功夫就想到達巔峰。」

「易老師……」我抬頭看他,「我知道你指的是我跟陸老師學武功的事,我也承認受了他的影響,我確實過于在意手術技巧了,但這跟我自己的悟性有關系,現在听了你的話,我肯定會重新思考改變習慣的,陸老師他現在變成這個樣子我也很難過,但畢竟他是真心教過我的,是我的老師,不管他變成怎樣,我還是把他當老師的。」

「不好意思,是我心胸太狹窄了,你這個年輕人有時想的東西連我們這些前輩都會自嘆不如,可能恰恰是我們想得太多了吧,不錯,光從教學上來說,高遠確實是個好老師,善于別出心裁,富有創新精神。」易莊諧一愣,轉而嘆聲說。

「嗯,就跟你一樣,所以最後剩下的就看我自己努力了!」我盡量不去想那些讓人傷心的事。

「我相信你,就像你相信我。」

「我知道的,易老師,那現在就讓我照你的要求來分析一下傅凡的病例,做個現場實習吧。」我理理思路準備發言。

易莊諧點點頭,把煙蒂熄滅,認真地傾听。

「我不能確定這是什麼疾病,所以我想用排除法,先從膽囊癌入手,膽囊癌是相對少見的惡性腫瘤,約佔全部癌腫的0.8~1.2%,美國的膽囊癌發病率約為2.2/10萬和2.4/10萬,我國膽囊癌發生率在消化系統腫瘤中佔第6位,高發年齡為50~70歲,女性多發于男性2~3倍,這些條件傅凡都不符合,雖然他的病史已有數年,癥狀逐漸加重,但全身情況可,未見明顯消瘦和黃染,盡管血腫瘤標記物中的CA199數值高于500單位,但這個指標敏感性高,特異性卻不高,只能作為參考,彩超提示是整個膽囊壁增厚,我看過采圖,增厚的膽囊壁內部有分布雜亂的點、線狀強回聲,並沒有明顯的突出腫塊和腫大淋巴結,及壓迫膽道引起的肝內外膽管擴張。」

易莊諧沒有打斷我的話,示意我繼續說下去。

「最主要的是在手術分離過程中感覺不像是癌性粘連,雖然範圍較廣,界線卻還清楚,術後解剖見囊內有膽泥樣物質,但看上去還是像膽囊粘膜增生面積加大和平滑肌增生所致的膽囊壁肥厚,跟膽囊癌的灰白膠凍或者血性污穢不同,所以——」

報告完畢,請領導驗收。

易莊諧凝神沉思,突然又看了看手表。

「到了。」

十一點整。

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