情瘦医生 八九

作者 : my16476076

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楚楚的病历果然很薄。

薄得有点不可思议。

化验单的粘贴纸上赫然竟是空的!

我们面面相觑,这是不可能发生的事情,住院病人在第二天傍晚就可以知道所有必查项目的结果报告,以备下一步治疗的参考。

时间就是生命,在医院里每一分一秒都有死神向我们叫嚣的机会,惟有主动,才能进攻。

而进攻需要有化验结果作为指导。

现在的大型医院,看病不但要个体化,更要系统效率化,在外准备择期手术的病人已经排队到明年开春了。

所以作为重要证据的化验结果对于整体治疗进度的安排是起决定性作用的。

据说以前医院里发生过大病史被窃的怪事,导致某个住院医生郁闷了好长时间——同样的无聊程序要进行两次,自然郁闷,估计是个人报复。

但是楚楚的化验单……

“你们在找这个吧?”身后忽然传来一个沉稳的声音。

螳螂捕蝉,黄雀在后,原来另有其人尾随旁观,我看了看可可,冷不住打了个寒噤。

黑暗中走出一个人,一个同样沉稳的人。

屠行健。

“屠老师,你夜班么。”我们赶紧转身。

“是啊,不好意思,病房里有两个急救病人轮流上阵吐血,所以化验单我来不及贴了,你们肯定在奇怪怎么会失踪了是吧?”他扬扬手,一叠化验单和一袋片子就在掌握之中。

我们主任规定本病区所有化验单都要由值班医生自己粘贴,为的就是对所有病人的各项指标了如指掌,以便应急处理,得心应手,就算是上级医生,也需身体力行。

我们终于松了一口气。

“没丢就好,呵呵。”可可吐了吐舌头。

“怎么会丢呢?刚才我在值班室的电脑上已经把这些图文资料都扫描存档了,下次可以作为研究论文的数据。”屠行健笑着说。

“我们屠老师做事情你放心好了,他可是我们医院最稳的外科医生。”我对可可说。

“怎么样?”我又转头急切地询问屠行健。

这才是关键。

“明天就做治疗!”

“明天?这么快?”我有些惊奇,又有些兴奋。

既然是屠行健作的决定,那说明是他自己主刀,既然是他唱主角,最有可能的就是微创,也就是做介入!

“屠老师,我姐姐可以做介入么?”可可入乡随俗,跟着我叫了。

她紧紧攥着我的手,手心有汗渗出。

“可以试试。”屠行健沉默了片刻,慢慢地说。

“有多少希望?”可可几乎是憋着气说。

“你们过来。”他的眼睛一亮一暗,扑朔。

我们一起来到阅片室。

啪,背投光打开,刷刷,崭新的胶片插上,月复部断层扫描CT清晰地呈现,另有血管重建的SCTA图像,一目了然。

可可茫然,这也难怪,隔行如隔山,同行各专业,也有许多无法等同交流的地方。

就算是我,也只是略懂皮毛而已,不由得想起欧阳教授让我在图像和解剖之间反复磨合印证的教诲。

幸好这里有屠行健。

“你们看,肝后段下腔静脉受压、狭窄,进入心脏处膜性阻隔呈鸟嘴状,隔膜虽然有孔,却几乎完全梗阻,如果在下腔静脉测压的话,梗阻远端静脉压力肯定明显增高,最起码有300mm水柱左右,相对而言梗阻近端及上腔静脉压力就会很低。”

我们点点头,不管有没有懂,这是条件反射,就像说相声的搭腔一样。

“如果导丝或导管能比较顺利地通过隔膜,完成扩张,那就可以了。”屠行健说。

“如果隔膜将下腔静脉完全梗阻呢?”我问。

“不错,这种情况也要考虑,不能光凭图像主观臆断,1~5mm的隔膜均可穿刺破膜扩张,隔膜越薄穿刺越方便、安全。如果是下腔静脉节段性狭窄,或者近心端的短段狭窄,狭窄段在3cm以下者,扩张或支架的效果比较好。其它,除以上条件外,所有情况必须具备狭窄阻塞段远端无血栓及肝静脉通畅,方能选择介入治疗。”沉稳的人果然不一样,就算图片看上去已经很明确,他也要将不大可能的可能都要事先预算在内。

孙子曰:夫未战而庙算胜者,得算多也;未战而庙算不胜者,得算少也。多算胜,少算不胜,而况于无算乎!

诚然。

“介入治疗血管造影是布加氏综合征诊断的黄金标准,可以清晰地显示病变的部位、范围、性质,应该可以为如何治疗提供有力的依据。”这句话其实我是对可可说的。

如果病人家属无法理解,我就给他们希望,包括生的和死的,这是我的一贯作风。

“是的,所以结合血化验,我只能说试试,能成功最好,但不能抱一劳永逸的想法,以为做完了就没事了,因为病因并未消除,也有复发和加重的可能。”屠行健看着可可说。

“那就试试吧。”可可说。

“好的,明天早上我再跟高远商量一下,随时准备手术抢救的可能,因为介入也是有巨大风险的,万一把血管戳破了,顷刻之间的大出血可以让人休克,只能开月复进去止血,而且凶多吉少……”

“没事没事,屠老师,这些我会跟他们家里人谈的。”望着可可愈渐惊恐的眼神,我赶紧把屠行健的话堵住,沉稳的人也有不好的地方,不管好听难听的,只要是事实,他都会把真相告诉你。

“那好吧,我进值班室去了,你们小两口好好商量商量。”他朝我们会心一笑,走了。

原来稳重的人也有可爱的一面,当然还是在尊重事实的基础上。

我模模可可的手背,贴近她绯红的脸颊轻声说:

“别怕,会成功的。”

她点点头,头向我微微一侧。

“你爸妈什么时候会到?”我忽然想到了这么重大的事情,至少要让他们知道。

“差不多也是明天下午了。”

“那你先打个电话告诉一声。”

“好的。”

可可的父母就要来了,我的老妈却要走人了。

晴空万里,艳阳当照,和风送暖,白云堆笑,今天真是个好天气。

送人的好天气。

一觉醒来,我姐姐就打来电话说完成了最后的化疗,复查血常规也正常,加上基本上没有什么不良反应,我还是放心地让她回家休养了。

因为我实在是日理万机分身乏术忠孝难以两全,只好忍痛割爱移情别恋大色灭亲了。

十里长亭,终须一别。

妈妈姐姐站在一起,看着同样并排的我和可可,只是笑。

笑得我都有点不好意思了。

皮皮满载而归,背了一个很大很大的包,包里有我、可可、兰心蕙、小清及不知名的FANs们贿赂给他的礼物。

他现正在观察来来往往的公交车,尤其对双层巴士的结构相当迷惑。

“妈,你保重,有事赶紧打电话给我啊。”每到离别时分,我的鼻腔都会因为分泌旺盛而变声。

“我会的,你们也是啊,可可,你姐姐出了这么大事,我本来是应该留下来帮忙的……”妈妈一边说一边着她的头发。

“不用的,阿姨,应该是我们小辈照顾你,这里有马亮在就可以了,等这次事情过去了,我们就来看望你。”可可笑着说。

“是啊,是啊,常回家看看。”妈妈笑得合不拢嘴。

姐姐朝我眨眨眼,暗暗竖起大拇指。

我的心里又是震动又是温暖,差一点又要拉住她的手了。

之所以没拉是因为我的手忽然被皮皮拉住了。

“舅舅,有楼梯的车子来了,我们回家吧,可可阿姨,不用送了,再见。”他拉着我就要上车。

“舅舅不去,舅舅要上班的。”我赶紧刹脚。

“舅舅想跟可可在一起是不是?”他几乎是肯定地“诘问”我,狡黠的眼睛扑闪扑闪。

好小子,连我的脸都忍不住一红,这可是光天化日之下啊。

“舅舅舍不得可可,舅舅喜欢可可。”他还不过瘾,说完撒腿就往他妈背后跑。

可可的脸也红了。

“这孩子。”我无奈地摇摇头。

“走吧走吧,下次见。”姐姐说。

“亮,代我向小龙小兰他们道个别,你要跟他们多学习啊。”妈妈忽然说了这么一句话。

我看了看身边的可可,意识到了这个学习的重要性,明白地点点头。

大包小包被我们送上车,相互挥手,皮皮向可可做了一个飞翔的动作。

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