生化大宋 第二十章 懸針

作者 ︰ 葵花點

李靈知他是在有意試探,遂高聲道︰「正所謂人不可貌相,海水不可斗量,兄台不知我,亦如我不知兄台,你何故憑三言兩語就斷定我乃自命不凡,而非表里如一!」他這個‘表里如一’的意思卻是︰我的醫術和我的外表一樣俊俏不凡。但他卻忘了這牢中黑暗,人家哪里看得清他長得俊還是長得丑。

那人听罷,忽然話鋒一轉,道︰「夫脈者,血之府也,長則氣治,短則氣病,數則煩心,大則病?,上盛則氣高,下盛則氣脹。」

李靈一怔,隨即便明白,原來他是想以醫書之識相試,不由心中暗笑。他乃是李時珍的後人,自幼博覽古今醫藉,若論胸中識學,李靈心中所記,卻是比那人多出自宋代以降的千年醫書,如此相試,豈不正中下懷!

那人所言乃是《黃帝內經》之《脈要精微論篇》中的一段,李靈清了清嗓子,接著下面道︰「代則氣衰,細則氣少,澀則心痛,渾學革至如涌泉,病進而色弊,綿綿其去如弦絕,死。」

那人一試不成,又道︰「小枝扁平,葉細小如鱗,交互對生,貼伏于枝,色澤深綠。質脆,易折。氣香,味苦,微辛,此乃何藥?有何功效?」

他此次考的卻又是藥理,這更加難不住李靈,那李時珍著《本草綱目》,草藥之道用是他們李家的看家本領。李靈不假思索,道︰「此乃側柏葉,外用,有涼血止血,生發烏發之效。」

黑暗之中也不見那人神情如何,只是語氣之中似乎有了幾分贊許,又道︰「腸,便血何如?」

此卻是晉代皇甫謐所著《針灸甲乙經》的《足太陰厥脈病發溏匯下痢》中的一則病策對問。

李靈答道︰「身熱則死,寒則生。」

「腸,下白沫何如?」

「脈沉則生,浮則死。」

「下膿血何如?」

「懸絕則死,滑大則生。」

「身不熱,脈不懸絕,何如?」

「脈滑大皆生;懸澀皆死,以髒期之。」

一問一答,暢快淋灕,如同兩人早已商量好一般,天衣無縫。

那人冷笑一聲,道︰「紙上談兵終究無用,我有一醫案,你若能解得,我才信你所謂的‘表里如一’。」

其實說到醫書之識,便是那鄉野秀才,若能用心背誦,假以時日也可熟記,而一個醫者,真正的本事卻在臨床診治之上。

李靈卻也不懼,傲然道︰「盡管說來。」

那人便道︰「有一人,身患惡瘤,初始全身發熱不出汗,晚上全身**卻嫌熱,此癥狀之一也;咽部燒爍,吞咽困難,食之有如吞火,且夜間多流口水,尿頻,半個時辰一次,形容消瘦,半月之間減去二十余斤,此癥狀之二也︰面色蒼白,手無血色,舌質暗苔白膩水汪津多。咽下之後壁有淡色之物,頗大。舌根部有白色潰瘍物,脈細數,心脈尤弱,此癥狀之三也。請。」

他說話間,李靈的腦子已在飛快的轉動,胸中熟記的醫藉,臨床所遇案例,繁雜的數據在腦海中翻轉分析,片刻之後,臉上露出了自信的微笑,道︰「雖不能親自診視,依你所言癥狀,我已判明了**分。汗者,陰之精也,不也。身熱卻不出汗,原因有二,一是陰精干涸無法上流,二是水受困頓不能上行,或由于土溫之制,或寒涼太甚,少陰腎經不能上輸。既此人有大熱無汗的極端現象,就可能是兩個因素都有。熱應當是火政之化,腎水衰則病溫而難汗。咽部用是膽氣之使,膽火旺則燒……」

李靈洋洋灑灑,將病癥分析得有理有據,最後說道︰「綜觀其病,逆足陽明胃經,膽火之竄是關鍵,此病危險,若想救之,必要扶正陽明,肅治風火,兼養腎陰。我有一方,當可一試,外治以白虎湯,內治以龍膽泄肝湯去黃芩、甘草加川辣子。但此二味藥皆不利于腎,待病情稍轉便當停止,然後以減八位加黃柏竣補腎陰,或許還有的救,兄台以為如何。」

又是良久的默然,接著便是一聲輕嘆,那人幽幽說道︰「這個方子,如果我能早幾年想到,恐怕那人還有一絲希望,只可惜……」略一停頓,又道︰「年紀輕輕,便能如此醫術,果然是長江後浪推前浪,老夫自愧不如呀!」

李靈方才和那人一番策對,已知那人于中醫之道修為不弱,更確定他便是三和的師父,遂道︰「老前輩過獎了,晚輩李靈,字無疾,請問前輩尊姓大名?」

老者道︰「老夫姓張名沖,字伯明。」

「張老伯,晚輩冒昧的問一句,您是因為什麼被發配到這死牢來的?」李靈明知故問。

張沖卻不答,反問道︰「李公子,我問你,你是不是他故意派來接近我的?」

李靈心道︰「這老頭果然是機警的很,看來不易對付呀,」卻裝糊涂道︰「晚輩不明白老伯的意思?」

話音未落,卻听嗖的一聲,他但覺手腕被尖物所刺,正欲觸模,卻听那張沖喝道︰「不要亂動!」

李靈立時明白,是他以極快的手法在自己腕上刺了一枚金針,不知他意欲何為,道︰「老伯,您這是想做什麼?」

張沖道︰「李公子,事關重大,老夫也是不得以。我使的是‘懸針听脈’之法,現下我每問你一個問題你都要如實回答,如果你說的是假話,我自會從脈象中听出真偽。」

李靈曾在醫書上見過「懸絲診脈」之術,為維護官廷禮制,以防亂了宮闈,後妃與醫生各居一室,由太監將一根絲線拴在後妃手腕上,線的另一端交給太醫。傳說唐代時,「藥王」孫思邈有一次入宮給長孫皇後看病,因孫系從民間召來的,不是有職餃的太醫院御醫,那些太監們便有所輕視,想有意試一個他的醫術。太監先後把絲線拴在冬青根、銅鼎腳和鸚鵡腳上,結果都被孫思邈識破,最後才把絲線系在長孫娘娘的腕上。孫思邈知是滯產,便開出一劑藥方,娘娘遂順利分娩,同行之人問其竅門,孫思邈笑而不答。

關于懸絲診脈究竟是否存在,眾說紛紜,當年的一位清廷太醫曾言懸絲診脈可說是亦真亦假。所謂真者,確曾有其事;,所謂侯者,懸絲純粹是一種形式。大凡後刀們生病,太醫們總會向貼身的太監們送些禮物,問一些諸如胃納、舌苔、二便、癥狀、病程之類的情況,就好比李靈方才策對時,只听了那位患者的大體癥狀,便已有病情成竹在胸,所以接下的懸絲診脈只不過是走個過場,只為表示臣屬對皇室的恭敬罷了。

這也只是一種說法而已,人們愈是不知真偽,就愈是覺得神奇,所以懸絲診脈故老相傳,漸漸蒙上了一層神秘的色彩。

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