隔日，齊不揚開始坐診，科室的人員對此都感覺有些意外，怎麼醫院突然就對齊不揚重視起來了，卻知道開始坐診就預示著齊不揚即將勝任主治醫生，對此許多人心中很是不滿，憑什麼輪到齊不揚，自己哪里比齊不揚差了。
更讓他們意外的事，李香琴居然成為齊不揚的助手，怎麼說李醫生也算是省醫學院的高材生，缺少的只不過是臨床經驗，假以時日，必當是獨當一面的專科醫生，若是給林主任和宋醫生當助手這還差不多，在別人看來，齊不揚和李香琴是同等的，可是這麼一安排，齊不揚和李香琴就是上下級關系了，這齊不揚最近踩了狗屎運，怎麼越發風光滋潤起來了，工作順心，身邊還有李香琴這個充滿活力的年輕女孩相伴。
對此同科室的許多人心中都是羨慕妒忌恨，而齊不揚本人沒太當回事，這本來就是情理之中的事情，難道他一個斯坦福大學醫學院的導師教授還無法勝任坐診一職。
一天的坐診，愣是沒有進來一個病人，相比起其他的醫生，病人都排到把安置在走廊的座椅都坐滿了，齊不揚這邊顯得十分的冷清，病人要看病找醫生也是認人的，齊不揚剛剛坐診，沒有什麼名氣，病人對他不太信任也是正常的。
臨近下班的時候，齊不揚對著李香琴笑道︰「香琴，現在後悔了吧，跟著我什麼都學不到。」
李香琴笑道︰「誰說我後悔了什麼都沒學到，這不，我今天一直在研究齊醫生你的手稿，只不過這手稿有許多專業名詞我都看不懂，要是中文就好了。」
齊不揚笑道︰「有空，我給你翻譯成中文。」
李香琴興奮道︰「太好了，謝謝你啊，齊醫生。」
幾日之後，齊不揚這邊才漸漸有病人來找他看病，每個病人來齊不揚這里看完病之後，都會很高興的說一句話︰「齊醫生，下次我還來找你。」
只是一次，病人就對齊不揚無比信任。
這天早上，趙醫生拿著一疊資料走進齊不揚的坐診室，「齊醫生，下午科室有個會議，這份資料你先看一下。」
趙清德，年紀二十九歲，心髒血管科專科醫生，畢業于首都醫學院，是醫院重點培養對象，在心髒科方面來講，他算是一個年輕的醫生了，前途無量，再經過幾年的磨礪，應該能成為心髒科方面的獨擋一面的人物。
齊不揚笑道︰「趙醫生，謝謝你專程拿過來。」
趙清德笑道︰「不必客氣，詳細資料都在里面，齊醫生你花時間好好看一下吧，里面有一些需要注意的細節，我用紅筆給你圈起來了。」
齊不揚點了點頭，「謝謝你了，趙醫生。」
趙清德笑道︰「若有什麼疑惑，你可以來找我，沒有什麼事情的話我先走了，我那邊還有病人在等我。」其實他對這個齊醫生印象還是不錯的，只覺不似外面傳聞的那般不堪。
齊不揚微笑的點了點頭。
趙清德離開之後，齊不揚打開資料看了一下，下午會議的內容，卻是關于即將進行的一個冠心病支架手術，支架手術就是從動脈處開一個小口，伸進一個導管在血管到達冠狀動脈開口處，將支架輸送在所要安放的部位，放置、撤出導管，結束手術。
醫院讓齊不揚參加這個手術，卻只不過想讓他學習積累經驗。
雖然不算是一個復雜的手術，但是任何關于心髒的手術就沒有是小手術，同樣存在風險性。
這種手術，他不知道做過多少次，看了一遍之後，心中已經有數。
下午二點，會議室。
心髒科的張主任主持會議，心髒科的幾個專科醫生，還有幾個準備參加微創支架置入手術的幾個護士都參加了，當然這一次的主刀醫生趙清德也在場。
張主任點名道︰「趙醫生，你是這一次手術的醫生，你來給大家講述下午的手術流程。」
趙德清將病人的胸透圖掛了起來，清了清嗓子，朗聲道︰「這是病人的胸透圖，自心髒微創手術引進以來，這個技術在國內已經非常的成熟，而我們下午的手術要做的就是在病人的動脈處開一個三厘米的小孔……因為使用微創手術，這一次的手術成功率大概有90%左右。」
趙德清講完，張主任問道︰「大家都有什麼意見看法沒有？」
在座的人都保持沉默，不再說多余之言，術前會議只不過是走走過場罷了。
張主任目光掃視全場，突然看見一個比較陌生的面孔，「那個……」看著齊不揚的胸牌之後才道︰「齊醫生，你說一下。」
齊不揚站了起來，朝趙德清所站的位置走去，見了齊不揚這個舉動，會議室的人聞言露出怪異的表情，而齊不揚卻習慣如此。
對于這位齊醫生喧賓奪主之舉，趙清德只是笑了笑，走下台坐了下來。
齊不揚並沒有朝掛在正前方的胸透圖看去，只是目光巡視著眾人道︰「病人62歲，對于剛才張醫生說的手術成功率達到90%我認可，但也不這麼認為，在坐的各位都知道，在做心髒手術置入之前都必須做PCI評估。」
趙清德接話道︰「病人已經做過PCI評估，也沒有鈣化病史或者是血管病史。」
齊不揚微笑點了點頭道︰「那份PCI評估，我已經看過了，但是沒有鈣化病史或者是血管病史並不代表不可能發生鈣化病變血管病變，這是病人第一次做支架置入手術，我們並不能確認將來有沒有這個可能，每一個手術不應該從手術的成功率去考慮，作為一名醫生，我們更應該考慮病人術後的生活質量以及遠期生存率，鑒于病人的年紀較高，接受支架置入手術之後有32%發生心梗或腦卒中等心腦血管事件，我建議用心髒搭橋手術根治病人的心血管疾病。」
趙清德是從手術的成功率和風險性來考慮，而齊不揚考慮的是病人術後的生活質量以及遠期生存率。
在場所有心髒科的醫生听完都面面相覷，齊不揚說的也很有道理，確實根據病人的年齡，做心髒搭橋手術要比支架置入手術，術後生後質量要高，但是醫院首先考慮的是手術成功率，支架置入技術采用微創技術，手術風險較低，倘若用心髒搭橋手術，那風險就比較高了。
張主任略作思索之後道︰「心髒搭橋手術風險較大，齊醫生你還是先下來吧。」
齊不揚道︰「張主任，用心髒不停跳搭橋可以降低手術風險。」
心髒不停跳搭橋手術，在坐的醫生听到這個醫學術語忍不住露出驚訝之色，心髒不停跳搭橋雖然在90年代便有了發展，但是在2000年之後，國內才有這個說法，這種技術在國內一直還顯得不成熟的階段，雖然說這種先進的外科手術，使得心外科手術的風險降低，創傷小，術後康復快，能有效地減少各種並發癥，如術後心肌梗死、心律失常發生率明顯下降等等，但是有一個問題就是對主刀醫生的要求十分嚴格，目前國內這種人才十分的稀少，在坐的只知道有這種手術，但如何操作，詳細的手術細節，他們卻完全不明，更沒有嘗試過。
張主任臉上露出不喜，心中暗忖︰「這是術前會議，卻不是學術研究探討，扯這些不現實的干什麼，再者說了，你有資格跟在場的人說這些話嗎？」。忍不住問道︰「齊醫生，你做過心髒不停跳搭橋手術？」
齊不揚應道︰「做過。」
此話一出，會議室頓時嘩然，個個驚訝的看著齊不揚，他才多大年紀啊。
齊不揚恍悟說漏了嘴，改口道︰「跟我的導師一起做過。」
眾人聞言，表情這才稍微釋然，這還差不多，否則讓他們老臉擱哪。
張主任問道︰「你的導師是誰？」國內著名的心髒科專家他都基本認識。
「約翰教授。」齊不揚卻說了一個張主任並不認識的名字。
有的醫學院確實會聘任一些外國專家教授，在場的人都怕暴露出自己孤陋寡聞的一面，雖然不認識約翰教授這個人，卻也沒有人繼續追問。
張主任道︰「好了，齊醫生，你先下來吧。」這個年輕人剛才的表現已經足夠讓別人對他產生深刻印象了，醫院這種地方，確實有許多人才被時間埋沒了，但是這是醫院的潛規則，你是新手，你的資歷淺，那就得慢慢積累經驗，慢慢熬，看來這齊不揚確實有些底子。
齊不揚剛要說話，卻被一個專科醫生打斷道︰「齊醫生，你一直以來都是林主任的助手對嗎？」。
齊不揚不明白他為什麼要說這句話，點了點頭。
那專科醫生道︰「我覺得你還是再跟林主任多學習學習幾年吧。」口吻卻透出對齊不揚的輕視。
齊不揚道；「若由來做這個手術，我覺得我有七成把握。」其實他心里有九成，但齊不揚這個人習慣不將話說的太滿。
「七成！」
但凡在場的人听到說出七成這兩個字均露出不敢置信的表情，一個這麼年輕的醫生居然敢說自己有七成的把握，他哪里的勇氣，哪來的資本說出這兩個字，只感覺這齊不揚太狂傲了，絲毫沒有把他們這些前輩放在眼里。
會議室交頭接耳的低聲討論起來，有懷疑的有不屑的，就算換成林主任也不敢大言不慚說自己有七成把握，這齊不揚想捉住機會出名，想瘋了，確實一個醫生要成名必須捉住機會。
這個七成說的是完美完成的幾率，並不是指風險性，倘若有三成的死亡率，這里的醫生絕對不會同意的。
「夠了！明天再早上再開會，齊醫生一會你到我辦公室來一趟。」張主任朗聲喝道。
臨走前，每個醫生看著齊不揚的眼神都透著幾分輕蔑和知味，年輕人還是太急功近利了些。
只有張德清走到齊不揚跟前拍了拍他的肩膀，「不要著急，機會多的是。」
齊不揚笑道︰「謝謝。」
齊不揚來到張主任的辦公室，剛才在會議室，張主任給齊不揚面子，這會見齊不揚走了進來，卻劈頭蓋臉的罵道︰「你當醫院是什麼地方，可以兒戲，開玩笑的地方嗎？」。
齊不揚應道︰「不是。」
張主任見齊不揚表情恭敬，似乎認識到自己的錯誤，語重深長道︰「我知道你們年輕人心里想什麼，想要一術成名，這都可以理解，但是你也要掂量掂量自己的分量，一步一步慢慢來，醫學上的事情如何能夠一步登天。」若不是江院長暗中來跟自己說多照顧照顧這齊不揚，自己那里會跟他如此客氣。
齊不揚輕輕的嘆了口氣，卻沒有說話。
張主任不悅道︰「你嘆什麼氣？我說的難道不對嗎？一個簡單的心髒手術，你非要扯上心髒不停跳搭橋手術這樣的難題上，或許你真有幾分本事，但我跟你直說，這是醫院，一切要按照規矩來，不要以為你學了些先進的知識就了不起，知識是知識，臨床手術經驗是臨床手術經驗，並不相等，好了，你出去吧，下次再胡來，我就不讓你參加會議了。」
齊不揚離開張主任的辦公室，只感覺身份真是一大阻力，為何換了個身份，所有的事情就變得困難起來呢，而以前他的任何建議都是專家醫生最為重視的。
回到坐診室，李香琴見齊不揚的表情有異，問道︰「齊醫生，怎麼了？」
齊不揚將早些時候開會的事情經過說了出來。
李香琴听完，笑道︰「齊醫生啊，這也怪不得他們這麼想，主要是你的話太驚天駭俗了，你說出心髒不停跳搭橋手術，讓他們這幫倚老賣老的人臉往那擱。」
齊不揚苦笑道︰「太復雜了，我都不知道怎麼做人了。」
李香琴笑道︰「齊醫生，你這人啊，就是太直太不懂圓滑了，我都懷疑你是外星人。」說著問道︰「齊醫生，你真的想做這個手術？」
齊不揚應道︰「不是我想做這個手術，而是病人的情況更適合做搭橋手術。」
李香琴問道︰「齊醫生，你直說你想不想吧。」
齊不揚應道︰「好吧，我想。」
李香琴道︰「那我現在就去跟病人家屬說。」
齊不揚剛想阻攔，李香琴卻已經走遠，心中好奇︰「病人家屬又不懂，去跟他們說有什麼用？」