重生富家之千金 第二十四章 手術

作者 ︰ 玖月夢初

鄰居嬸嬸抱著已經疼的暈了還眉頭緊蹙的大牛爺爺,眼皮紅腫,滿眼含淚的看著千金說道︰

「千金,我們信你,大牛他爺的命就交給你了!」

千金看著一家哭紅雙眼的老小,頓時覺得身上的膽子沉甸甸的,感覺到了從前在現代醫院實習從沒有過責任感,千金想這就是作為醫者真正的感覺吧!

「女乃女乃你們放心吧!三爺爺吉人自有天相,會沒事的!」

千金之所以敢這麼做,還是得益于她空間池塘里面的水,一次偶然的機會,千金池塘中的水可以讓傷口加速愈合,不但這樣,感染的傷口,沾上這水會很快停止感染,不斷的讓感染面縮小。只是這次手術卻不敢使用太多,以免讓人多想。

既然都已經決定讓千金一試,那就要抓緊時間準備了。千金先是讓爹爹想辦法在炕邊上的棚頂弄幾個掛ˋ鉤。又讓四嬸子找來一些大的粗布單,分成兩堆,縫到一塊,一塊遮住炕里面的窗戶,一塊掛到棚頂爹爹弄的掛鉤上,把一鋪大炕個城一個封閉空間,作為臨時的手術室

千金想了想,不得不又讓爹爹和大牛爹搬來自己睡的單人木床,放在大牛家的炕中間,吩咐四嬸子找來一床干淨的棉被撲在了小床上面。讓大牛去找了幾盞煤油燈,其中兩盞千金讓爹爹掛在了床頭的正上方,作為手術時用的照明,其他幾盞則放在一邊,一會兒用作臨時照明。又囑咐四嬸子燒過開水,涼涼以後留著一會兒用。

這些做好以後,千金才讓眾人把大牛他爺抬上了單人床,又和李大夫開始商量麻服散的用量,然後讓大牛爹去弄好,一會手術前給大牛爺灌下去。

對于古代才有的這種麻服散的藥性,千金還不是很清楚,雖然一直給李大夫幫忙,但是這種藥接觸的還很少,除了整理藥櫃的時候,平時幾乎用不到。所以這方面,千金還是很謙虛的征求李大夫的意見,以免服用過多發生意外,過少了,中途醒來,也是一個**煩。

待大家把一切都辦妥以後,千金只留下了李大夫一人,讓其他人都出去等著,並囑咐爹爹不要讓外人進來。千金之所以不讓大家留下,一方面是怕他們中途受不了來阻止,那就真的無力回天了,只有死路一條;另一方面也是為了他們好,手術在現代雖然是小手術,但是看上去還是很血腥的,弄不好就會留下心理陰影。李大夫則不一樣,作為醫者,雖然沒見過手術,但是大大小小的傷肯定見過不少,對于鮮紅的血液多少肯定會有免疫。

見眾人離開,千金拿出了自己早已消過毒的絲線和醫用縫合針擺放在自己身旁,這針是千金空間里面有的!至于絲線則是千金從她娘親繡花的線上截取的,已經用爹爹喝的烈酒消過毒,千金還順便灌了一小瓶,做消毒水用。

又拿出手術刀和止血鉗之類的用具放在自己的右手邊,這些當然是現代的東西,千金卻不能說,如果過會李大夫問起,千金只能說是自己那個便宜師傅送的。

準備好一切,千金慢慢閉目開始回憶起,書本上對闌尾炎手術的描述。

「切口宜選擇在右下月復部壓痛最明顯的部位,一般情況下采用右下月復斜切口或右下月復橫斜切口。皮膚沿皮紋方向切開,對血管和神經損傷少。這種斜切口,因三層月復壁肌的縴維方向不同,術後切口愈合牢固,不易發生切口疝。但因這種切口不便探查月復腔其他部位髒器,故對診斷不明的探查性手術,宜選用右下月復直肌旁切口,且切口不宜太小。

尋找闌尾用紗布墊將小腸推向內側,先找到盲腸,再沿三條結腸帶向盲腸頂端追蹤,即能找到闌尾。如仍未找到,應考慮盲腸後位闌尾的可能,再剪開側後月復膜,內翻盲腸尋找闌尾。尋到闌尾後,用闌尾鉗夾住闌尾或用止血鉗夾住闌尾系膜,將闌尾提到切口外切除。如不能提出,也需嚴格保護好切口各層組織後,切除闌尾。

處理闌尾系膜闌尾動脈一般在闌尾系膜的游離緣,感染炎癥加劇時系膜脆弱較易鉗斷,故盡可能在闌尾根部切斷結扎闌尾動脈。如果系膜較闊又很肥厚時,應將系膜逐段分別切斷結扎。

處理闌尾根部在距盲腸0.5cm處的闌尾根部輕輕鉗夾後用絲線結扎之,在扎線遠處切斷闌尾,殘端用碘酒、酒精涂擦處理後,用荷包縫合將其包埋入盲腸壁內。荷包縫合不宜過大,防止殘留腸壁內死腔。最後,用闌尾系膜或鄰近脂肪結締組織覆蓋加固。」

千金回憶完,基本上也已經捋順了了手術的全過程,她前世在現代是參與過闌尾炎手術的,也主過刀,因此心里還是有很大把握的。這些還要感謝她前世醫學院的穆院長對于她的信任。她還清楚的記得穆院長听說她畢業不會從醫的時候,那種惋惜和無可奈何的神情。所以她富千金在醫學上還真的算是個很有天賦的孩子。

手術進行的很順利,李大夫除了最開始千金用手術刀一層層拉開大牛爺爺肚皮的時候,緊張的顫抖了一下,小聲驚呼了一下,其他時候都表現的很淡定。拿著煤油燈,小心翼翼的給千金照著亮。

大約過了一個半時辰,千金終于把內部處理完畢,因為沒有現代的先進設備,手術中又沒有好的助手,所以相對于現代的手術,還是要長上很多時間。

下面就剩下外面的縫合了,千金拿起手術針,熟練的在給大牛爺爺肚皮上穿針引線,結束以後拿起棉花佔著白酒給傷口消炎殺菌,這個里面白酒千金勾兌了不少自己空間里面池塘的水,剛剛內部傷口處理也用的這個,相信不會出現內部感染。千金又拿起從李大夫家里拿來的外用的療傷草藥,喊著爹爹給自己端些涼白開進來,又趁著李大夫不注意在里面放了一些空間里面的水,把藥和活好涂在了縫合過的刀口上面,拿起從李大夫那里拿來的干淨白布,把傷口巴扎好。

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