實習醫生玉如意 208 剖腹產

作者 ︰ 零零四七

第二天,玉如意早早地做好了早餐。

王昊雖然沒有,還是像往常一樣吃了早餐。

玉如意放心了,收拾停當後就去了婦產科住院部。

值班的江醫生正在為新收的病人做檢查。

玉如意連忙走上前去。

「前置胎盤!」江醫生簡潔地說,「趕緊通知許主任!」

前置胎盤?自己的母親不就是因為這個原因去世的麼?!玉如意抖抖索索地撥通了許主任的。

打完,江醫生的床頭B超結果也出來了︰「部份性前置胎盤,胎兒存活!」

玉如意趕緊詢問病史︰「什麼時候開始出血的?出血量大致有多少?還有沒有其他什麼不舒服?……‘

「心電圖正常!」玉如意收集好病史,江醫生的心電圖報告結果也出來了。

+.++玉如意迅速為孕婦抽了血,將檢驗申請單和血液樣本一起交給了值班護士,讓她快速送檢。

這時,許主任也氣喘吁吁地跑來了。听了匯報之後,許主任果斷地說︰「緊急剖月復產,通知手術室準備!」

「手術室人員和麻醉師都到位了。」玉如意示意護士推來平車,翼翼地將孕婦抬到平車上,推往手術室。

「江醫生留在外面,請家屬簽好手術同意書,等會兒和高醫生做好交接班。」許主任果斷地說,「如意跟我上手術!」

玉如意心里一跳,腳步也不由自主地停了下來︰「我?」

許主任目光敏銳地看著玉如意︰「有問題嗎?」。

「沒……沒問題!」玉如意繼續推著載著孕婦的平車向手術室走去。

畢竟在外科混了幾個月。上台手術肯定沒有問題,玉如意害怕的是孕婦死在自己手上,就像媽媽當年死在手術台上一樣。

但是,既然許主任點名了,玉如意也只有選擇硬著頭皮上台,總不能告訴許主任,因為自己的心結,拒絕對病人實施治療吧?

好在是許主任親自主刀。

玉如意按常規消毒鋪巾。

許主任拿起手術刀,冷靜地在孕婦月復部劃個小口。

鮮紅的血液一下子冒了出來。

玉如意迅速地用鹽水紗布沾了沾傷口。

許主任地切開皮下脂肪層。

玉如意全神貫注地盯住傷口,再也顧不上考慮其它任何事情了。

許主任在月復部肌肉上切個小口。

玉如意心領神會地伸出手。和許主任同步地將肌肉撕裂。分開。

許主任用小鉗子拎起月復膜,玉如意趕緊用另一把鉗子緊挨著許主任的鉗子鉗住月復膜。

許主任地從兩把小鉗子之間將月復膜切開月復膜。

玉如意迅速松開兩把小鉗子。

暗紅色的子宮便暴露在大家眼前。隨著宮內小孩兒的運動,子宮也輕輕地運動著。

許主任切開子宮筋膜分離著膀胱的同時,也說了上手術台之後的第一句話︰「胎盤位置低。子宮上的開口宜高一點。」

玉如意應了一聲。麻利的拖過吸管。並示意手術室巡回護士︰「再檢查一下,看吸引器連接好了沒有?」

得到護士肯定的回答後,許主任開始剖子宮了。

許主任將子宮扶正。在子宮正中橫行切開一個小口。

玉如意迅速用兩手食指以適當力量將切口撕大。

遇到阻力時,許主任立即伸出剪刀,將切口向兩側繼續延伸。

處理好子宮上的切口,許主任用血管鉗刺破胎膜。

玉如意立即將事先準備好的吸管伸,吸去羊水。

許主任將手伸入宮腔,從子宮切口提出胎頭。

玉如意輕壓宮底協助胎兒娩出。

「哇!」新生的小男孩兒爆出了第一聲啼哭。

「好可愛的小寶貝兒!」手術台下的巡回護士興奮地報時,「八點十分!這個寶貝兒是八點十分出生的!」

玉如意知道小兒娩出才是第一步,更大的危險還在後面。

果然,麻醉師提醒︰「血壓在下降!」

玉如意立即鉗夾剪斷臍帶,交給手術台下的巡回護士。

見許主任已經用卵圓鉗鉗夾子宮切口兩端,玉如意迅速將早已準備好的十個單位縮宮素注入子宮體部。

許主任迅速將手收入宮腔內,徒手剝離胎盤。

宮腔里的血水一樣往外冒。

玉如意一只手伸出彎盤接住胎盤,另一只手鹽水紗布墊伸進去,壓迫止血。

血液很快就漫過了玉如意的手背。

許主任將加了凝血黴的明膠海綿壓在出血處,神色嚴峻地說︰「實在不行就切除子宮。

時間一分一秒地。

手術室里只有新生兒哇哇地哭聲。

差不多十分鐘,許主任謹慎地松開了手。

「沒再出血了!」玉如意歡呼雀躍。

許主任示意玉如意開始縫合子宮。

玉如意趕緊遞過準備妥當的持針鉗。

病人沒事,許主任的話也多了起來︰「前置胎盤是產科急癥之一,稍有不慎就會因大出血母子雙亡,術前、術中、術後都有可能發生大出血。」

玉如意不可避免地想到了自己的母親。

母親當年就是因為前置胎盤導致了產前大出血,又因處理不及時引起全身重要器官功能衰竭,所以回天無力。

好在馮媽媽在最後的關頭剖月復取出自己,給了自己生存的機會。

如果家鄉那條路早日修好,母親不會在路上耽擱那麼多時間,也不至于死。

如果醫院當年的醫生像現在這麼多,搶救設備像現在這麼齊全。突然休克的父親也不至于死。

往事已經成了往事。

以目前這個病人來說,就算切除子宮,生還的幾率都很大。

玉如意看了看台上病人安睡的臉,有看了看保溫箱里手舞足蹈的新生兒,心里也歡欣不已。

玉如意再一次為自己選擇了回小鎮工作而驕傲。

小鎮上雖然少了城市里的燈紅酒綠,也沒有城市繁華熱鬧,但能夠鎮守在母親倒下的地方,防止別人重蹈母親的覆轍,其責任感和成就感是城市里的工作無法比擬的。

接下來的工作就輕松了很多。

許主任示意玉如意縫合子宮切口。

玉如意拿起持針鉗,試探著問︰「全層連續縫合?」

許主任首肯︰「我查過資料。也咨詢過其他婦產科醫生。全層連續縫合止血效果好,並沒有子宮內膜異位的風險,你說得對!」

醫院以前對剖月復產子宮一直采取的雙層間斷縫合,玉如意進了婦產科後對該縫合方法提出過質疑。許主任听了玉如意的建議之後。又請教了很多婦產科權威。然後接受了玉如意的意見。

玉如意牽了牽嘴角,有這麼好的同事,又有這麼好的環境。何愁事業不成功?

縫合子宮之後,玉如意又開始縫合月復部切口。

因為有外科實習的扎實基礎,縫合月復部切口對玉如意來說算是小菜一碟。

許主任笑微微地說︰「對合整齊,間距一致,速度也夠快,幾乎可以和‘外科一把刀’王昊一比高下了!」

玉如意不禁有些感謝王昊,如果不是王昊信任自己,大膽地放手讓自己去做,自己進步就不會這麼快。

說到王昊,放松下來的手術室護士突然說︰「听說外科手術室的陳黎請長假了!」

「啊?」玉如意手上的動作一頓,心里想︰該不會是因為穿幫那事吧?

雖然陳黎編了一系列謊言騙自己,但陳黎喜歡王昊是真的呀。

玉如意甚至有些自私地想︰如果王昊接受了陳黎的愛情,他就不會因為自己喜歡楚雲川的事情耿耿于懷吧?

許主任也覺得有些意外︰「陳黎怎麼會請長假呢?她可是個非常愛崗敬業的護士,不但做事利索,來醫院幾年,連節假日都很少休假,算得上外科一寶!」

「我也是听外科護士說的,大家都不知道原因。」器械護士說,「許醫生和她關系很好,許醫生應該知道陳黎為什麼休假!」

「女孩子大了,想法自然就多了。」許主任遺憾地說,「培養一個好的手術室護士是很難的呢———呃!」許主任警覺地掃視了身邊的兩個護士,你們以後如果好走,必須要先告知我一聲啊!」

「我們不會走!」

「我們舍不得許主任,舍不得婦產科……‘

听著護士嘰嘰喳喳的表忠心的聲音,玉如意心卻早跑到外科去了。

陳黎走了,王昊豈不是少了左膀右臂?

上次那麼對陳黎,王昊現在會後悔嗎?

自己是不是該做點什麼呢?

下了手術台,處理好手術病人的後續事務,玉如意抽空去了一趟外科。

玉如意不好直接去醫生辦公室找王昊,攔住走廊里經過的一個護士︰「劉星在不在?」

「在啊。」護士指了指醫生辦公室,「在里面呢?」

「哦……‘玉如意又問,「王昊也在辦公室嗎?」。

「王昊?」護士有些遲疑,「王昊今天好像沒有哦。」

「他沒有?」明明看見他出門的呀,玉如意小聲地自言自語,「怎麼可能?」

「具體情況去問劉星吧!」護士匆忙地揮揮手,「他肯定清楚。」

玉如意連忙跑進醫生辦公室。

王昊真沒在辦公室里。

劉星驚訝地抬起頭︰「如意!稀客喲!」

玉如意直截了當地問︰「王昊呢?」

「他說今天有事,請假了。」

「為什麼請假?」

劉星迷惑地看著玉如意︰「你都不知道我怎麼知道?」

或許他去找陳黎了!玉如意心想,王昊可能也想到陳黎出走和那事有關,也許是去向陳黎道歉,請她回來呢?(未完待續……)

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